چسبندگی رحم یا سندرم آشرمن چیست؟
در برخی موارد دیواره‌های جلویی و عقبی رحم به همدیگر می‌چسبند و گاهی هم فقط در بخش کوچکی از رحم چسبندگی ایجاد میشود. چسبندگی رحم می‌تواند خفیف، متوسط یا شدید، نازک یا ضخیم، متمرکز در یه محل یا درهم و برهم باشد. خوشبختانه در اغلب موارد چسبندگی رحم، درگیری عروق ایجاد نمی‌شود. هرآنچه لازم است درباره چسبندگی رحم بدانید، در این مقاله از گروه تشخیصی درمانی فرجاد خواهید خواند. با ما همراه باشید.
ممکن است این سندرم باعث درد لگن، خون‌ریزی غیرطبیعی رحم یا ناباروری شود. چسبندگی رحم قابل‌درمان است و درمان آن علائم فرد مبتلا را تسکین می‌دهد.
تشخیص دقیق درصد افراد مبتلا به این عارضه دشوار است، چون ممکن است برخی زنان هیچ علامتی از این عارضه نداشته باشند و نداشتن علائم باعث شود هیچ‌وقت به پزشک مراجعه نکنند.
علائم چسبندگی رحم چیست؟
علائم رایج سندرم آشرمن عبارت‌اند از:
• پریودنشدن
• مشکلات ناباروری
• خون‌ریزی غیرطبیعی رحمی
• پریود بسیار سبک (هیپومنوره)
• احساس گرفتگی یا درد شدید لگن
ممکن است برخی زنان دچار این سندرم باشند، اما علائمی نداشته باشند یا همچنان منظم پریود شوند. اگر دچار درد لگن هستید یا پریودهای غیرعادی دارید، به پزشک مراجعه کنید.
علل چسبندگی رحم
چسبندگی رحم یا سندرم آشرمن زمانی اتفاق می‌افتد که بافت اسکار (چسبندگی) داخل رحم ایجاد میشود، فضای داخل رحم را محدود و گاهی اوقات دهانه رحم را هم مسدود می‌کند. این اتفاق ممکن است علل مختلفی داشته باشد، اما یکی از علل اصلی آن جراحی رحم یا دهانه رحم است. علل رایج سندرم آشرمن عبارت‌اند از:
• جراحی هیستروسکوپی:
نوعی جراحی که طی آن پزشک دستگاهی به‌نام هیستروسکوپ را وارد رحم می‌کند و فیبروم‌های رحم را برمی‌دارد.
• اتساع و کورتاژ (D&C):
نوعی جراحی شامل بازکردن دهانه رحم (اتساع) و برداشتن بافت از رحم (کورتاژ) است. ممکن است این بافت پوشش داخلی رحم (آندومتر) یا بافت ناشی از سقط جنین باشد. در این عمل از ابزاری برای خراش‌دادن بافت اضافی استفاده میشود. این جراحی معمولا باعث ایجاد اسکار نمی‌شود مگر اینکه فرد عفونت زمینه‌ای داشته باشد.
• سزارین:
سزارین نوعی عمل جراحی برای زایمان و تولد جنین است که ممکن است باعث ایجاد بافت اسکار شود. اگر فرد در زمان انجام این عمل دچار عفونت رحم باشد، ممکن است در محل بخیه‌ها چسبندگی ایجاد شود.
• عفونت‌ها:
عفونت‌ها معمولا به‌تنهایی باعث سندرم آشرمن نمی‌شوند؛ اگر حین جراحی رحم فرد دچار عفونت باشد، ممکن است به این سندرم هم مبتلا شود. التهاب دهانه رحم و بیماری التهابی لگن (PID) عفونت‌هایی‌اند که ممکن است منجر به سندرم آشرمن شوند.
• پرتودرمانی:
گاهی اوقات ممکن است روش‌های درمانی هم باعث ایجاد بافت اسکار در رحم شوند. پرتودرمانی که برای درمان سرطان دهانه رحم استفاده میشود، ممکن است باعث چسبندگی و ابتلا به سندرم آشرمن شود.
دوران بارداری دوران بسیار حساسی است که سلامت مادر و جنین هر دو در اولویت قرار دارد..شما مادران عزیز می توانید جهت انجام سونوگرافی های دوران بارداری به مراکز تصویربرداری پرتوطب آزما و تابش پرتو مراجعه فرمایید.
نوبت دهی آنلاین از طریق صفحه اصلی سایت امکان پذیر می باشد.
چه کسانی بیشتر مستعد ابتلا به چسبندگی رحم‌اند؟
این عارضه اکتسابی است، یعنی عواملی باعث ایجاد آن می‌شوند. سندرم آشرمن ممکن است به علل مختلفی از جمله جراحی، عفونت و روش‌های درمانی سرطان ایجاد شود. افرادی که بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری‌اند، عبارت‌اند از کسانی که:
• تحت درمان سرطان‌اند
• سابقه عفونت لگنی دارند
• قبلا نوعی جراحی رحم مانند هیستروسکوپی، کورتاژ یا سزارین انجام داده‌اند
تشخیص چسبندگی رحم
برای تشخیص این عارضه می توان از روش تصویربرداری سونوگرافی استفاده کرد. سونوگرافی را می‌توان خارجی و از روی پوست یا داخلی با سونوگرافی ترانس واژینال انجام داد.
سؤالات رایج
ممکن است سندرم آشرمن باعث ناباروری شود؟
ناباروری دلایل مختلفی دارد. ممکن است در آزمایش‌هایی که برای تشخیص علت ناباروری تجویز می‌شوند، پزشک متوجه بافت اسکار داخل رحم (سندرم آشرمن) شود. وجود مقادیر زیادی از بافت اسکار در داخل رحم ممکن است علت ناباروری باشد.
آیا می‌توانم بعد از درمان چسبندگی رحم باردار شوم؟
در بسیاری از موارد بله. ممکن است پس از درمان سندرم آشرمن، باردار شوید. حتی اگر چسبندگی رحم علت اصلی ناباروری شما نباشد، درمان آن احتمال بارداری را بسیار افزایش خواهد داد.
آیا سندرم آشرمن باعث سقط جنین میشود؟
سندرم آشرمن باعث میشود فضای کمتری داخل رحم وجود داشته باشد و این ممکن است مشکلاتی را در دوران بارداری ایجاد کند، زیرا جنین داخل رحم روزبه‌روز رشد می‌کند و بزرگ‌تر میشود. ممکن است عوارض سندرم آشرمن احتمال بروز مشکلاتی مانند سقط جنین، مرده‌زایی یا جفت سرراهی را در دوران بارداری افزایش دهد.
آیا چسبندگی رحم با قرص رفع میشود؟
معمولا برای درمان چسبندگی رحم نیاز به جراحی است و مصرف داروهای هورمونی مانند استروژن بعد از عمل توصیه میشود.
چسبندگی رحم بعد از سزارین چیست؟
اگر فرد در زمان انجام سزارین دچار عفونت باشد، ممکن است در محل بخیه‌ها چسبندگی ایجاد شود.
منابع
